廣州為全國擋病毒, 這一環(huán)節(jié)不應(yīng)疏忽
文/鳳凰新聞客戶端榮譽(yù)主筆 唐駁虎
核心提示:
1. 本次廣州荔灣區(qū)的神奇感染,大概率也就是首發(fā)病例(郭某,75歲老太太)意外接觸到防疫隔離酒店外泄的物品或者垃圾?;蛘呤窃诮獬綦x前,安排普通非新冠癥狀患者外出就醫(yī),醫(yī)院未按閉環(huán)管理,導(dǎo)致同去醫(yī)院看病的郭阿婆被感染(類似去年10月的青島疫情)。
2. 這次廣州本土疫情傳播途徑很清晰:歸國入境人員寧某某——間接物傳——郭阿婆—早茶鋪—宋阿婆——家人——鄰居。失控的環(huán)節(jié)主要應(yīng)該是出現(xiàn)在隔離酒店。源頭應(yīng)該是盧旺達(dá)歸國人員寧某某,且大概率是在轉(zhuǎn)機(jī)(如迪拜)時,不慎感染了印度變異毒株,成了無癥狀感染者。
3.印度毒株的變異點(diǎn)主要就是傳播力強(qiáng),因此4月以來引爆了此前相對平穩(wěn)的印度疫情,但重癥率、死亡率其實(shí)并沒有增加,且印度毒株對疫苗的逃避能力也不強(qiáng),現(xiàn)有疫苗均能有效控制。
近期,廣州、深圳相繼出現(xiàn)社區(qū)疫情。由于深圳疫情主要是在港口工作人員中發(fā)現(xiàn),我們先重點(diǎn)看一看廣州。
5月20日,荔灣區(qū)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診監(jiān)測中,發(fā)現(xiàn)1例新冠肺炎核酸疑似陽性人員。
郭某,女,75歲,住龍津街道錦龍社區(qū)。
5月20日周四下午,郭某因不適步行至荔灣區(qū)中心醫(yī)院就診。5月21日凌晨,核酸檢測初篩陽性。
| 右下角為荔灣區(qū)龍津街道錦龍社區(qū)錦龍匯鑫閣(搜狗地圖,下同),左端為荔灣區(qū)中心醫(yī)院
要知道,這次的首個確診病例郭阿婆,既沒有離開過廣州,也沒有接觸過入境人員,行動軌跡比較簡單。
當(dāng)然,郭阿婆所住的的,就是廣州老城區(qū)著名的陳家祠附近,相當(dāng)于上海的豫園,人口密集、流動性大。
那么,她是怎么染上變異病毒的?
一時間,公眾迷惑不解。經(jīng)過一周多的流病調(diào)查、核酸檢測,疫情的傳播途徑逐漸浮出水面。
廣州16名系列感染者情況
先來看一周以來廣州系列疫情的16名感染者。
21-確1:
郭某,女,75歲,常住荔灣區(qū)龍津街道錦龍匯鑫閣東座。
5月18日有咽痛等不適癥狀,自服感冒藥。
19日周三上午,在家附近的又一間茶點(diǎn)軒中山七路店喝早茶,同一時間“26-確2”宋某某也在這里喝早茶。當(dāng)天出現(xiàn)低熱。
20日周四下午,步行到家附近的荔灣區(qū)中心醫(yī)院發(fā)熱門診就診,當(dāng)晚核酸檢測初篩結(jié)果呈陽性,21日疾控中心復(fù)核陽性,即轉(zhuǎn)隔離治療。
25-確1:
陸某,男,76歲,21-確1的丈夫,當(dāng)日集中隔離。
23日診斷為無癥感染者,24日CT檢查顯示肺部有炎癥,轉(zhuǎn)為確診病例。
| 錦龍匯鑫閣東座(圖中心黃色高樓,百度街景)
25-茂無1:姚某,女,47歲,茂名市電白區(qū)那霍鎮(zhèn)馬路舊屋村人,為廣州市荔灣區(qū)“又一間茶點(diǎn)軒”服務(wù)員。
曾于19日上午為21-確1郭某所在餐桌送餐,期間未佩戴口罩。后返回茂名老家。
21日傍晚18時50分,廣州市荔灣區(qū)發(fā)函通報茂名市,茂名接報后立即啟動應(yīng)急響應(yīng),將姚某及經(jīng)核查在茂的14名密接者集中隔離觀察。
22日凌晨第一次核酸檢測結(jié)果均為陰性;24日對姚某進(jìn)行第二次核酸檢測,初篩陽性。
25日凌晨疾控中心復(fù)核為陽性,對14名密切接觸者進(jìn)行第二次核酸檢測,結(jié)果均為陰性。
26-確1,許某某,男,11歲,常住荔灣區(qū)鶴園小區(qū)東片,培真小學(xué)(海珠校區(qū))五年級學(xué)生。
24日周一出現(xiàn)頭痛發(fā)熱等癥狀,25日奶奶(26-確2)陪同前往荔灣區(qū)人民醫(yī)院(明心院區(qū))就診,當(dāng)晚反饋核酸陽性。
26-確2,宋某某,女,73歲,26-確1的奶奶。
19日上午,在又一間茶點(diǎn)軒中山七路店喝早茶,同一時段,21-1確診病例郭阿婆在該餐廳就餐。
25日,陪同孫子就醫(yī)期間,一同檢測新冠陽性。
26-無1,雷某某,女,38歲,26-確1許某某的母親。密接檢測陽性。在中?;骋继朅區(qū)美容院上班,25日晚作為密接檢測,陽性。
26-無2,宋某明,女,17歲,26-確2宋阿婆的侄女(26-確1許某某的表姑)。家住海珠區(qū)南洲名苑怡居街,廣州輕工高級技工學(xué)校學(xué)生。
22日周六隨母親(28-無4)到前述宋阿婆家庭聚餐。25日晚因發(fā)熱頭痛,前往中山二院南院就診。26日凌晨檢測核酸陽性。
27-無1,女,14歲,26-確1許某某的托管班同學(xué)。
27-無2,女,85歲,曾同一時段與26-確2宋阿婆在小區(qū)邊上的其賢酒家就餐
27-無3,男,76歲,26-確2宋阿婆的丈夫,28日轉(zhuǎn)為確診病例。
28-無1,男,11歲,26-確1許某某的同班同學(xué)。26日甄別為密接者,并轉(zhuǎn)運(yùn)隔離觀察;當(dāng)天17時初篩陽性。
28-無2,男,45歲,26-確1許某某和26-無1母親雷某某的共同密接者。26日甄別為密切接觸者,并轉(zhuǎn)運(yùn)隔離觀察;27日初篩陽性。
28-無3,女,39歲,培真小學(xué)學(xué)生家長。26日按要求核酸采樣,27日初篩陽性。
28-無4,女,52歲,26-無2宋某明的母親(26-確2宋阿婆的弟媳)。26日甄別為密接者,并轉(zhuǎn)運(yùn)隔離觀察;27日初篩陽性。
28-無5,女,53歲,荔灣區(qū)居民。26日進(jìn)行核酸檢測,27日初篩陽性。
28-佛無1,王某,女40歲,常住佛山市禪城區(qū)綠茵鳴苑,24日周一曾與廣州26-無1雷某某在佛山南海區(qū)桂城街道濱江一號參加培訓(xùn)。26日早上即作為雷某某的密接者隔離,當(dāng)日核酸陰性,27日核酸陽性。
28-佛無2,陳某某,女,56歲,廣州戶籍,現(xiàn)住佛山市南海區(qū)桂城街道華福御水岸小區(qū),在廣州大規(guī)模核酸篩查中初篩陽性。
28-佛無3,梁某某,男,31歲,陳某某的兒子。作為密接者核酸結(jié)果陽性。
28-佛確1,梁某某,女,1歲1個月,陳某某的孫女。
第一次跳躍——從隔離酒店到隔壁社區(qū)
經(jīng)過溯源調(diào)查,廣州這輪感染的源頭目前認(rèn)為是歸國人員寧某某。
寧某某,男,34歲,4月25日從非洲盧旺達(dá)轉(zhuǎn)機(jī)回國。
航班落地入境廣州后,在荔灣區(qū)隔離酒店集中隔離14天,5月10日核酸檢測均為陰性,解除隔離。
10日晚,寧某某在一家“城市之光精品公寓”臨時過渡了一晚。
11日中午,寧某乘坐一站直達(dá)動車D204(廣州南12:10發(fā),南寧14:57到),回到廣西南寧西鄉(xiāng)塘區(qū)金陵鎮(zhèn)家中。
25日凌晨,被重新召集的寧某某,核酸檢測結(jié)果顯示陽性,判斷為無癥感染者。
截止25日傍晚,南寧已排查寧某某在本地的密接者21人,次密接者67人,對金陵鎮(zhèn)等關(guān)聯(lián)人員擴(kuò)大核酸檢測14098人,迄今未有陽性感染檢出。
目前,我們尚不清楚,在荔灣區(qū)酒店封閉隔離的寧某某,與行程相對簡單的退休老嫗郭某,具體是如何產(chǎn)生交集的。
從廣州、南寧兩方面公布的兩人行程軌跡來看,從寧某某10日解除隔離、暫住公寓一晚,到11日中午在廣州南站返回南寧,寧某某與郭阿婆應(yīng)該沒有交集。
但注意到,廣州荔灣區(qū)疾控中心,24日就已經(jīng)主動將重點(diǎn)人員協(xié)查函發(fā)給南寧方面,說明已經(jīng)大致判斷到了兩人之間的聯(lián)系。
另外,在23日的荔灣區(qū)官方通報中,也已含蓄地承認(rèn)“結(jié)合病例……流行病學(xué)調(diào)查……為境外輸入關(guān)聯(lián)……”“不排除是意外暴露造成偶發(fā)感染”。
雖然,寧某某的“荔灣區(qū)隔離酒店”,官方也未明確說明位于那里,是哪一家。
但是我們直接注意到,就在郭阿婆所住的錦龍社區(qū)外邊大馬路上,就有一家知名的大型連鎖快捷酒店的陳家祠店,然而現(xiàn)在各大平臺均處于不可訂房狀態(tài)。
有網(wǎng)友指出,現(xiàn)在這里就是隔離酒店。
在小紅書上,還看到一位最近歸國飛機(jī)落廣州的網(wǎng)友,指出她的“荔灣區(qū)隔離酒店”,就是陳家祠地區(qū)的另一家知名連鎖快捷連鎖酒店。
大巴車從機(jī)場出發(fā),開了將近一個多小時才到。到了以后,下車取行李;然后跟著隊伍走了一小段路,才到了酒店門口。
| 小紅書網(wǎng)友展示隔離酒店的窗外景象,隔20米就是居民樓
第二天一醒來,才發(fā)現(xiàn)房間對面不過20米,就是老舊居民樓,幾乎是伸手可及。
很多在荔灣區(qū)活動、實(shí)名認(rèn)證的網(wǎng)友也指出,常有走路一抬頭就發(fā)現(xiàn)是一家隔離酒店,嚇得調(diào)頭就走。
筆者也咨詢了一位年初從境外回國落地廣州的朋友,他的隔離酒店也是位于荔灣區(qū)市區(qū)。
唉,雖然廣州承擔(dān)的入境隔離任務(wù)壓力最大(截至5月27日,廣州累計報告境外輸入確診病例828例,無癥感染者還不算。同時廣州白云機(jī)場躍升全球吞吐量第一)。
但總也不是把隔離酒店設(shè)在人口密集的中心老城區(qū)的理由吧。去年成都的經(jīng)驗教訓(xùn)還沒吸取嗎?
| 去年11月成都郫都區(qū)太平村隔離(資料照片)
11月9日一批尼泊爾歸國入境人員進(jìn)入郫都區(qū)太平村一隔離酒店接受集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。11月16日、11月28日,該批人員中先后篩查出5名核酸陽性病例。
在此期間,該隔離點(diǎn)有工作人員未按規(guī)范將垃圾放入指定的存放點(diǎn)。
同時,首發(fā)病例(盧某某,69歲老太太)有撿拾垃圾的情況,最終導(dǎo)致14人感染。
可以想見,這一次廣州荔灣區(qū)的神奇感染,大概率也就是首發(fā)病例(郭某,75歲老太太)意外接觸到防疫隔離酒店外泄的物品或者垃圾。
或者是在解除隔離前,安排普通非新冠癥狀患者外出就醫(yī),醫(yī)院未按閉環(huán)管理,導(dǎo)致同去醫(yī)院看病的郭阿婆被感染(類似去年10月的青島疫情)。
在此事件之后,既應(yīng)該關(guān)注隔離條件是否嚴(yán)密、廢棄物品的處理是否合規(guī),同時更應(yīng)關(guān)注隔離酒店的選址是否安全。
畢竟如此眾多的工作人員,不可能真的萬無一失。外泄群體傳染都已經(jīng)發(fā)生至少兩起了,單個工作人員被感染的更多。
為了盡量減少意外外泄的影響,難道不是應(yīng)該將定點(diǎn)隔離酒店集中安排到遠(yuǎn)離居民點(diǎn)的遠(yuǎn)郊地帶?
歸國人員隔離點(diǎn),從機(jī)場入境之后,難道不是應(yīng)當(dāng)盡量就近利用遠(yuǎn)郊區(qū)度假酒店、培訓(xùn)中心嗎?
為什么偏偏要把有潛在病毒外泄風(fēng)險的歸國人員隔離酒店,放在超繁華、人口密集的城市中心區(qū)?
市內(nèi)人口密度非常高、流動性也大,一旦疫情外泄,蔓延速度是幾何式的增長,排查難度大大增加。
總之,從隔離酒店到隔壁社區(qū),從隔離人員寧某某到75歲的郭阿婆,病毒在此悄悄完成第一次關(guān)鍵跳躍。
時間應(yīng)是5月10日之前,郭阿婆18日開始出現(xiàn)癥狀,并傳染了共同生活的陸阿公。
但由于兩人交際圈不算活躍,病毒在錦龍社區(qū)當(dāng)?shù)貨]有造成傳播。迄今該社區(qū)已經(jīng)做了六次核酸檢測,沒有發(fā)現(xiàn)新的感染者。
第二、三次跳躍——從早茶餐廳到另一個社區(qū)
5月19日,已經(jīng)初步有癥狀的郭阿婆,到家邊上的茶點(diǎn)軒喝早茶。
又一間茶點(diǎn)軒中山七路店,位于一棟獨(dú)棟居民樓“美荔尚筑”的附屬商業(yè)裙樓“美荔匯”三樓。
這里就是中山七路與康王中路的路口、廣州地鐵一號線與八號線交匯換乘的陳家祠站站口,附近就是廣州著名景點(diǎn)陳家祠。
| 郭阿婆家住的錦龍大廈“匯鑫閣”,與路口的“美荔尚筑”(搜狗地圖,下同)
與郭阿婆就在家邊上啖早茶不同,宋阿婆是從南邊6公里外的廣船鶴園小區(qū),專門步行一公里、乘六站地鐵來這里啖早茶的。
廣東人有啖早茶(各種粵式點(diǎn)心)的習(xí)慣,上午的茶點(diǎn)軒常常食客爆滿。如果1~2人享用,則可能需要拼桌,各自買單。
| “又一間茶點(diǎn)軒”中山七路店,位于路口的獨(dú)棟居民樓“美荔尚筑”的附屬商業(yè)裙樓“美荔匯”三樓(圖中紅框處,百度街景)。
大家都知道,“食在廣州”,廣州也是酒廊食肆林立之地。疫情期間,餐飲業(yè)受到較大沖擊,而隨著疫情防控形勢好轉(zhuǎn),餐飲業(yè)經(jīng)營逐步進(jìn)入正軌。
根據(jù)5月25日廣州市統(tǒng)計局發(fā)布的數(shù)據(jù),今年1至4月份,廣州住宿和餐飲業(yè)已經(jīng)基本恢復(fù)至疫情前水平。
在這里,病毒在這里完成第二次關(guān)鍵跳躍,從郭阿婆傳染給了未戴口罩的服務(wù)員姚某、同啖早茶的73歲老嫗宋某某。
| 廣船鶴園小區(qū)(百度街景)
宋阿婆回家后,病毒又不知不覺地傳染給了諸多家人,也在廣船鶴園小區(qū)附近造成了傳染。
如孫子的同學(xué),培真小學(xué)的學(xué)生家長、附近居民、兒媳的同行等。
家人則包括同住的丈夫、兒媳、孫子,家住海珠區(qū)的弟媳、侄女等。
廣州疾控部門對傳播來源排查及時、病例間的關(guān)系梳理仔細(xì)、傳播鏈條調(diào)查清楚,有利于盡快阻斷疫情傳播。
廣州為全國擋病毒,別讓隔離酒店成為短板
這次廣州本土疫情傳播,傳播途徑很清晰:
歸國入境人員寧某某——間接物傳——郭阿婆—早茶鋪—宋阿婆——家人——鄰居。
失控的環(huán)節(jié)主要應(yīng)該是出現(xiàn)在隔離酒店。源頭應(yīng)該是盧旺達(dá)歸國人員寧某某。
| 圖/廣州白云機(jī)場
不過,盧旺達(dá),是東非的一個內(nèi)陸小國。從全世界范圍來看,盧旺達(dá)相對封閉,疫情控制得相對還行。
而且國家要求返國人員出發(fā)前48小時必須檢測核酸、抗體雙陰性,并上傳提交中國使館審查,拿到國際健康碼才能回國。
所以估計寧某某大概率是在轉(zhuǎn)機(jī)(如迪拜)時,不慎感染了印度變異毒株,成了無癥狀感染者。
此后入境隔離后多次核酸檢測,由于感染量低,又沒有查出來。
就在郭阿婆去醫(yī)院就診、疫情顯現(xiàn)的這一天。5月20日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新聞發(fā)布會。廣東省衛(wèi)健委主任段宇飛介紹:
目前每天全國入境人員,廣東占到了90%。
全省在用的集中隔離點(diǎn)有300多個,每天在隔離點(diǎn)被隔離人員有近3萬名,工作人員有近2萬名。
另外,每天深港口岸入境跨境貨車司機(jī)大概6000到7000名。
廣東省衛(wèi)健委主任段宇飛
2020年,廣州白云國際機(jī)場成為全球客流吞吐量最大的機(jī)場,同時也是大部分國人歸國、隔離、入境的主要通道。
可以說,廣州以一市之力,為全國擋病毒。這是很多人還不知道的一個事實(shí)。
廣州,太不容易了!
作為口岸城市,廣州承擔(dān)的入境壓力之大不難想象。北京、上海都曾多次發(fā)生過意外擴(kuò)散,唯有廣州保持了一年多的平靜。
這一次意外感染,還是應(yīng)認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),改進(jìn)入境隔離點(diǎn)工作。在保持最低限度對外人員聯(lián)系、滿足同胞緊迫回歸需求的同時,把好國門。
海外同胞有歸國回家的權(quán)利,國內(nèi)民眾也有正常生活的需求。入境隔離管控工作必須慎之又慎。
廣東省和廣州市的工作壓力確實(shí)非常大,但失誤也是客觀事實(shí)。
應(yīng)當(dāng)統(tǒng)籌考慮,將部分歸國航班的承接任務(wù)再分?jǐn)傊疗渌鞘?,不要再將隔離酒店設(shè)在人口高度密集的廣州城市中心了。
畢竟現(xiàn)在大熱天(廣東正值雨季前高溫)上百萬人連夜做核酸,是可以亡羊補(bǔ)牢,但是代價也太大了!
印度毒株,主要就是傳染力強(qiáng)
從19日上午宋阿婆在陳家祠的茶點(diǎn)軒被感染,到26日下午宋阿婆以及同住的家人就診、隔離,病毒不到7天已經(jīng)傳了3、4代。
例如,從郭阿婆19日傳宋阿婆,宋阿婆回家傳兒媳雷某某,雷某某24日在佛山南海培訓(xùn)傳染同行王某,5天時間就傳了三代。
現(xiàn)在,目前主要是確認(rèn)以鶴園小區(qū)為中心,整個荔灣區(qū)有沒有新的感染者。
經(jīng)過荔灣區(qū)26~27日130萬人的全民核酸檢測,再加上重點(diǎn)地區(qū)的多次檢測,徹底切斷傳播鏈,就能結(jié)束此次疫情了。
由于這一輪廣州疫情傳播的是印度變異毒株,因此傳播速度快,傳播力強(qiáng)。
所幸,根據(jù)科學(xué)家的研究,印度毒株的變異點(diǎn)主要就是傳播力強(qiáng),因此4月以來引爆了此前相對平穩(wěn)的印度疫情。
但重癥率、死亡率其實(shí)并沒有增加,而是體現(xiàn)為感染基數(shù)人群的極速擴(kuò)增,進(jìn)而增大死亡人數(shù)。
當(dāng)然,印度毒株的傳播力也并沒有高到無遠(yuǎn)弗屆、空氣擴(kuò)散的恐怖程度。
從這次廣州疫情傳播來看,一般只有密切接觸者(家人、用餐、共同培訓(xùn))才會被感染。
另外,科學(xué)家實(shí)驗研究已經(jīng)證明,印度毒株對疫苗的逃避能力也不強(qiáng),現(xiàn)有疫苗均能有效控制。
在這輪疫情的推動下,人口眾多的兩廣地區(qū)(1.26億+5000萬)掀起了打疫苗的熱潮。
5月26日,全國單日接種首次超過2000萬劑次,累計報告接種5.67億劑次。
(另外,臺灣省打了8000多針,總數(shù)不到30萬……)
自5月12日以來,全國已連續(xù)15天新冠疫苗單日接種超1000萬劑次,疫苗接種不斷加速。尤其在多地出現(xiàn)本土確診病例以來,全國單日接種量屢屢刷新紀(jì)錄。
現(xiàn)在全球一天打3000萬劑出頭,中國大陸一天就占了2000萬劑,每天每百人平均1.5針,也是全球最快的。
全球新冠疫情持續(xù)到現(xiàn)在,時間已經(jīng)不短了。但一年多以來,境外輸入制造的疫情此起彼伏。
雖然每次都能通過流調(diào)追蹤和普遍核酸檢測及時撲滅。但只有普遍接種有效的新冠疫苗,才能徹底回歸正常生活。
雖然針眼大的窟窿能漏過斗大的風(fēng),但只要防控慎之又慎,加快有效疫苗接種,就能徹底戰(zhàn)勝疫情。
(粵順昌轉(zhuǎn)自鳳凰網(wǎng))